혈뇨 원인, 절대 무시하면 안 되는 몸의 적색 경보

소변에서 피가 섞여나와 불안감이 엄습해온 경험이 있다면 이 글에 주목하자.
누구에게나 찾아올 수 있는 경험이고, 아마도 대부분은 일시적인 문제일 거라 넘기고 말 것이다.

하지만 혈뇨는 절대 가볍게 볼 일이 아니다. 때로는 치명적인 질병의 전조일 수 있기 때문이다.

혈뇨 원인에 대하여 하나씩 구체적으로 짚어보고, 어떤 상황에서 진료가 필요한지, 또 어떤 생활습관이 도움이 되는지도 모두 알아보자.

Table of Contents

혈뇨란 무엇인가?

혈뇨는 말 그대로 소변에 피가 섞여 나오는 증상이다.
눈으로 봤을 때 색이 붉거나 갈색처럼 보이는 육안적 혈뇨,
현미경 검사에서만 보이는 현미경적 혈뇨가 있다.

혈뇨가 있다는 건 신장, 방광, 요관, 요도 등 요로계에 문제가 생겼다는 강력한 신호이다.
대한비뇨의학회에 따르면, 전체 인구의 약 10%가 일생에 한 번 이상 혈뇨를 경험하며,
그중 상당수가 정밀 검사를 통해 원인을 찾아야 하는 상황에 놓이게 된다고 한다.

혈뇨 원인 무엇일까?

아래는 공신력을 갖춘 주요 의료기관(Mayo Clinic, 서울대학교병원, 미국 National Kidney Foundation 등)의 근거를 바탕으로 정리한 대표적인 혈뇨 원인들이다.

요로감염 (UTI: Urinary Tract Infection)

가장 흔한 혈뇨 원인 중 하나이다.
방광이나 요도가 세균에 감염되면 염증으로 인해 출혈이 생길 수 있다.
특히 여성에게 흔하며, 소변 시 통증, 잦은 배뇨, 악취 나는 소변이 동반된다.

출처: Mayo Clinic

요로결석

신장, 요관, 방광에 생긴 ‘돌’이 요로를 긁어 출혈이 생기는 경우
극심한 옆구리 통증과 함께 혈뇨가 발생하며 구토나 메스꺼움이 동반되기도 한다.
물을 많이 마시지 않거나 염분이 많은 식단이 원인이 될 수 있다.

출처: 서울대학교병원 의학정보

신장질환 (예: 사구체신염, IgA신병증)

신장 내부의 필터 역할을 하는 사구체에 염증이 생기면 혈액이 소변으로 새어 나올 수 있다.
흔히 단백뇨와 함께 나타나며, 전신 부종이나 고혈압이 동반되기도 한다.

출처: National Kidney Foundation

방광암, 신장암, 요관암 등 종양

혈뇨 원인 중 가장 경고성 짙은 케이스이다.
50세 이상 남성, 흡연자에게서 자주 나타나며, 증상이 혈뇨 외에는 거의 없어 조기발견이 어렵다.
혈뇨가 무통성으로 나타날 경우 미루지 말고 반드시 정밀검사를 받아야 한다.

출처: National Cancer Institute

전립선 질환 (전립선비대증, 전립선염 등)

중장년 남성에게 매우 흔하며, 배뇨장애와 함께 혈뇨가 나타날 수 있다.
특히 전립선비대증은 방광과 요도를 압박해 출혈을 유발한다.

출처: Mayo Clinic

과도한 운동 (러너스 해마투리아)

주로 장거리 러닝 후 소변에 혈뇨가 생기는 경우가 있다.
방광 내벽에 충격이 가해져 일시적 출혈이 생기는 경우로, 휴식 시 대부분 회복된다.
반복될 경우 다른 질환 가능성을 배제할 수 없으니 검사를 받아야 한다.

출처: British Journal of Sports Medicine

병원 진료가 반드시 필요한 경우

소변 색이 붉거나 검붉다
혈뇨와 함께 옆구리 통증이 있다
열이 나거나 메스꺼움이 동반된다
소변 줄기가 약해지고 배뇨가 불편하다
혈뇨가 며칠 이상 지속되거나 반복된다

위 증상이 하나라도 해당되면 지체 없이 비뇨기과 또는 내과 진료를 받아야 한다.

혈뇨 예방을 위한 생활 습관

수분 충분히 섭취하기 (하루 1.5~2L 이상)
카페인, 염분, 정제당 과다 섭취 줄이기
금연
배뇨를 너무 오래 참지 않기
정기 건강검진 받기 (특히 40대 이상 남성)

특히 물을 자주 마시는 것만으로도 요로결석 및 방광염의 발생률을 현저히 낮출 수 있다는 연구 결과가 있다.

출처: American Urological Association, 2020 가이드라인

혈뇨는 위험할 수 있는 몸의 신호

지금까지 혈뇨 원인에 대해 총정리 해봤다.
혈뇨는 단순한 염증일 수도 있지만, 암이나 신장질환처럼 생명을 위협하는 무서운 신호일 수도 있다.

자신의 몸이 보내는 경고를 절대 무시하여서는 안된다.
단 한 번의 혈뇨라도 그냥 지나치지 말고, 정확한 원인을 파악해 건강을 지키는 기회로 삼아보자.